语言发育迟缓的宝宝是否需要做口肌训练?

来源:长沙博爱儿童康复中心 时间:2024-01-09

口肌训练被认为是对语言发育迟缓的宝宝有所帮助的一种方法。但其实,是否需要做口肌训练需要根据宝宝的实际情况来确定。本文将为您详细解析口肌训练的相关知识,帮助您更好地了解这一方法的有效性和适用性。

有位家长提出疑问

孩子是语言发育迟缓,主要是理解和认知能力不足,听不懂,不会说,应该做语言内容方面的训练,为啥要花费大量的时间做功能训练呢?尤其是什么口肌训练,实在是看不懂有什么必要性啊。

如果不需要,为啥要写进教材?

相信很多家长也会有此疑问,我们今天来科普一下。要不要做功能方面的训练,不能依据语言障碍类型,一定要从语言康复的需求出发。绝大多数的语言发育迟缓的孩子,都会存在语音功能障碍问题,只有极少数的、单纯的语言发育迟缓的儿童可能不需要这方面的训练。

在言语语言康复学的教学手册中,我们可以看到,几乎所有类型的语言障碍康复流程中,都掺杂着不同的功能训练,其中就包括口肌训练。

尤其是针对语言发育迟缓类儿童,制定合理的训练计划时,常常会采用口肌训练结合语言认知训练等方法。

实验对比,结果不会撒谎

以单纯语言认知训练与口肌+认知训练作比较,某机构曾做过对比研究。

1、进行单纯的语言认知训练

方法:

视听刺激:首先对儿童进行视觉、听觉刺激,具体可以采用鲜艳色彩的物体或者闪烁灯光;此外,让孩子倾听音乐、儿歌,并且利用可以发出声响的玩具,对他们进行刺激,诱导产生视觉、光觉和声源追踪。

声觉刺激:可以逐渐过渡到简单的声音和命令,并鼓励孩子模仿简单的声音;其次,让孩子进行模仿训练,老师带领孩子模仿各种日常操作指令,让他们先理解后表达。

语言发育迟缓的宝宝是否需要做口肌训练?

引导其模仿发音:原则上从简单到复杂,如从元音开始到辅音,再逐渐过渡到字、词、句。循序渐进,如模仿“欢迎”、“再见”、“谢谢”、“你好”等,逐步教其指认生活中常见的人和物;上述训练3-4次/天,每次持续30分钟。

2、联合应用口肌训练+认知训练

方法:

按摩口周:给予上下唇肌群按摩,按揉50-100次/天,并按揉上唇及下唇肌肉2~3分钟/次;最后将上下唇肌肉对捏,使其双唇碰撞,模仿发音;按摩牙床区和脸颊口腔内肌肉,力度根据孩子的耐受情况而定

口肌运动:在双侧颊部口腔内侧,用食指和中指指腹配合拇指指腹进行揉压,促进孩子产生咀嚼动作;在下颌第二磨牙处横放硬质食物,增强舌头搅拌作用;用棉签和奶瓶等诱导孩子产生吸吮动作,增强其面颊肌力,同时带动舌头各个方向的摆动。上述训练3-4次/天,每次持续30分钟。

研究结果如下

采用单纯的认知训练的孩子与采用口肌训练+认知训练的孩子相比,两者在认知理解方面的进步有明显差异,但后者进步明显。在构音准确度和词汇量增长方面,前者落后差距较大。

为什么会这样呢?

语言认知训练是训练的核心内容,但功能训练同样发挥着巨大的促进作用。在语言认知康复训练中,我们发现,功能训练可以明显改善构音肌群的协调性,增强其运动能力;可以引导孩子出现正确的构音动作,使孩子可以快速进行主动的言语表达,进而交流能力也得到了明显的提高。

而单纯地进行认知训练,孩子往往停留在模仿阶段,因为发音不准,难以沟通,难以表达愿望和需求,使得老师只能从肢体和动作的反馈上进行判断,最终使得训练效率下降。

在词汇量的增长方面,进行功能训练的孩子进步明显,因为口语能力增强,使得模仿能力大幅提高,在语音方面的自我泛化学习能力也会提升。

结论

在我们看来,对于理解和认知落后的儿童,特别是智力发育迟缓的儿童来说,口肌训练可能并不能解决康复的核心问题,但它确实可以为康复进程提供非常必要的助力。

实际上,在我们真正接触到的案例中发现,语言发育迟缓的孩子并不只是语言理解和表达能力落后,很多孩子可能出现各种口腔感觉迟钝,伴有构音器官的运动和功能落后,有些孩子过了5岁还在留口水,吞咽和吸吮力不足,口腔主动运动幅度、速度和力度的减弱等等。

试想一下,如果对他们只进行理解和认知训练,那么发音不准的问题会自己恢复吗?难道要留到长大一点再解决?

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